Cosa sono i comedoni?
I comedoni sono i piccoli dossi (papule) di colore della pelle che si trovano spesso sulla fronte e il mento di soggetti predisposti all’acne. Una singola lesione è un comedone.
I comedoni non sono tutti uguali:
- I comedoni aperti sono punti neri; nero a causa del pigmento superficiale (melanina)
- I comedoni chiusi sono i punti bianchi; il follicolo è completamente bloccato
- I microcomedoni sono così piccoli che non sono visibili ad occhio nudo
- I macrocomedoni sono comedoni chiusi facciali con diametro maggiore di 2-3 mm
- Un comedone gigante è un tipo di cisti in cui è presente una chiara apertura simile a un punto nero nella pelle
- I comedoni solari si trovano sulle guance e sul mento delle persone anziane e si pensa che siano dovuti a danni del sole
Qual è l’acne comedonica?
L’acne comedonica è un modello di acne in cui la maggior parte delle lesioni sono comedoni. L’acne comedonica colpisce più spesso la fronte e il mento.
Acne comedonica: comedoni chiusi foto
Cosa causa comedoni e l’acne comedonica?
I comedoni si presentano quando le cellule che rivestono il dotto sebaceo proliferano (cornificazione) e c’è una maggiore produzione di sebo. Un comedone è formato dai detriti che ostruiscono il dotto sebaceo e il follicolo pilifero. Ora è noto che i comedoni coinvolgono anche l’infiammazione.
Lo sviluppo di comedoni può coinvolgere i seguenti fattori:
Eccessiva attività dell’ormone maschile 5-testosterone (DHT) all’interno delle cellule della pelle
Linoleato ridotto (il sale dell’acido grasso essenziale, acido linoleico) nel sebo causando più scala e ridotta funzione barriera
Acidi grassi liberi fatti da sebo da batteri dell’acne
Pelle eccessivamente premostrata, da idratanti o in condizioni umide
Contatto con alcune sostanze chimiche tra cui pomate oleose, glicole propilenico e alcuni coloranti nei cosmetici
Rottura del follicolo da lesioni come spremere brufoli, lavaggio abrasivo, peeling chimici o trattamenti laser
Fumo – L’acne comedonica è più comune nei fumatori rispetto ai non fumatori
Alcuni fattori dietetici possono contribuire all’acne comedonica, in particolare i latticini e gli alimenti ad alto indice glicemico (zuccheri e grassi)
Cosa sono i comedoni chiusi ?
I comedoni chiusi si sviluppano quando un tappo di cellule della pelle e olio viene intrappolato all’interno del follicolo pilifero. La spina riempie il follicolo, gonfiandolo e creando quel bernoccolo che vedi sulla tua pelle.
I comedoni chiusi possono accadere in qualsiasi punto della pelle, ma spesso si depositano sul viso, sul collo, sul petto e sulla schiena.
A differenza dei comedoni aperti (meglio noti come punti neri), nei comedoni chiusi, le aperture dei pori sono ostruite. Il tappo dell’olio non è esposto all’aria, quindi non assume un colore marrone / nero.
In effetti, alcuni comedoni chiusi sviluppano una testa bianca molto evidente. Questi tipi di comedoni chiusi sono chiamati grani di miglio.
Se i batteri invadono o la parete del follicolo si rompe, i comedoni chiusi possono svilupparsi in brufoli infiammati.
Cosa causa i comedoni chiusi?
Alcune persone sono più inclini a sviluppare comedoni chiusi o blocchi dei pori rispetto ad altri. Ma se ne hai molti, e sono abbastanza costanti, probabilmente soffri di acne comedonica.
I comedoni chiusi sono molto comuni durante gli anni dei giovani e degli adolescenti, poiché le ghiandole sebacee della pelle aumentano la produzione. Con tutto quell’eccesso di petrolio, i comedoni si formano più facilmente.
Ma gli adolescenti non sono le uniche persone ad ottenere queste imperfezioni. Sono comuni anche negli adulti con la pelle grassa. Alcuni studi suggeriscono che i fumatori hanno maggiori probabilità di sviluppare i comedoni chiusi.
Non solo, ma alcuni prodotti che utilizziamo sulla pelle potrebbero contribuire a queste imperfezioni. Creme e lozioni pesanti sono spesso i colpevoli. Anche il trucco, in particolare i prodotti a base di olio, possono farlo.
Se i tuoi comedoni chiusi sono concentrati principalmente attorno all’attaccatura dei capelli, potresti voler dare un’occhiata più da vicino ai tuoi prodotti per capelli. Potrebbero innescare le tue imperfezioni.
Qual è il trattamento per l’acne comedonica?
Se hai l’acne comedonica, scegli cosmetici senza olio e lavati due volte al giorno con un sapone delicato e acqua. È meglio smettere di fumare e seguire una dieta a basso contenuto di zuccheri, grassi e latticini.
Scegli farmaci topici “comedolitici”. Questi devono essere applicati una o due volte al giorno come strisci sottili sull’intera area interessata. Potrebbero essere necessarie diverse settimane o mesi prima che avvenga un miglioramento proficuo. Il trattamento deve essere continuato a lungo termine (a volte per molti anni).
Agenti topici adatti includono:
Perossido di benzoile
Acido azelaico
Acido salicilico +/- zolfo e resorcinolo
Acido glicolico
Retinoidi come tretinoina, isotretinoina, adapalene (questi richiedono una prescrizione del medico)
I farmaci orali prescritti dal medico per l’acne comedonica potrebbero includere:
Terapia ormonale
isotretinoina
Gli antibiotici possono anche migliorare l’acne comedonale, ma di solito sono prescritti per l’acne infiammatoria (acne vulgaris).
Talvolta si raccomandano trattamenti chirurgici per rimuovere comedoni persistenti:
crioterapia
Elettrochirurgia (cauterio o diatermia)
Microdermoabrasione